小橘子出生時住保溫箱，新生兒聽力篩檢未通過。4個月大時，家長才再至醫院檢查，初步檢查結果，右耳鼓室圖為type A，左耳鼓室圖為type C，行為觀察聽力檢查（…

題目

小橘子出生時住保溫箱，新生兒聽力篩檢未通過。4個月大時，家長才再至醫院檢查，初步檢查結果，右耳鼓室圖為type A，左耳鼓室圖為type C，行為觀察聽力檢查（BOA）不分耳，大約在40 dBHL有眨眼反應。建議做那些檢查來排除聽神經譜系病變（ANSD）之可能性？①OAE　②ABR　③視覺增強聽力檢查（VRA）分耳測試　④ASSR A. 僅①② B. ①②③④ C. 僅①③④ D. 僅②④

官方答案

• 答案：A. 僅①②

解析

ANSD的關鍵特徵是「耳蝸外毛細胞功能保留、聽神經同步放電不良」，因此診斷上必須同時看到OAE（或CM）存在、而ABR缺失或嚴重異常，故需①OAE與②ABR（並留意CM）來排除。③VRA分耳測試僅能取得行為閾值，④ASSR僅反映頻率特定閾值，兩者都無法辨識神經同步放電的問題，對排除ANSD幫助有限。故選僅①②。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。