7歲的小明抱怨玩電動或看電影時會引發頭暈，經小兒神經科檢查無異常，因此醫師轉介執行前庭復健。詢問病史時個案表示看書時不會暈，但快速移動的視覺目標容易引發症狀，下…

題目

7歲的小明抱怨玩電動或看電影時會引發頭暈，經小兒神經科檢查無異常，因此醫師轉介執行前庭復健。詢問病史時個案表示看書時不會暈，但快速移動的視覺目標容易引發症狀，下列處置何者最不適當？ A. 若作迪克斯－霍爾派克測試（Dix-Hallpike test）時誘發眼震，則優先考慮先依不同位置執行耳石復位術 B. 若作迪克斯－霍爾派克測試（Dix-Hallpike test）時沒有誘發眼震，則考慮執行前庭習慣化治療（habituation training） C. 執行前庭習慣化治療（habituation training）在家可玩電動和觀看電影動作片來訓練 D. 為個案安排執行反覆引發頭暈的動作，應該誘發到眩暈完全發作

官方答案

• 答案：D. 為個案安排執行反覆引發頭暈的動作，應該誘發到眩暈完全發作

解析

本題考前庭復健中習慣化治療（habituation training）的原則。小明為視覺誘發型頭暈（visual vertigo），Dix-Hallpike 陽性才優先考慮耳石復位術（A 適當），陰性則可進行習慣化治療（B 適當）。習慣化治療核心在於「反覆、分級」暴露於會誘發輕至中度症狀的動作或視覺刺激（如玩電動、看動作片，C 屬可行的視覺習慣化），但每次應控制在症狀出現即停止，絕不可誘發到眩暈完全發作（約七至八成即足）。D 選項稱應誘發眩暈「完全發作」，違反習慣化治療不下放至完全眩暈的原則，會加重前庭敏感、延長不適，故最不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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