關於隱形眼鏡相關之瞼板腺功能障礙（CL-MGD），下列敘述何者正確？

題目

關於隱形眼鏡相關之瞼板腺功能障礙（CL-MGD），下列敘述何者正確？ A. CL-MGD的特徵是瞼板腺分泌量的減少，但分泌物的物理性質（如顏色、黏稠度）通常保持不變 B. 擠壓瞼板腺時，分泌物由清澈油狀轉變為乳白色、奶油黃色的混濁狀，這反映了腺體內脂質組成或結構的改變 C. 下眼瞼緣的淚河（Tear meniscus）出現泡沫狀是因細菌感染所產生出的膿液，與脂質代謝無關 D. 臨床研究證實，隱形眼鏡配戴者的瞼板腺開口阻塞主要是由眼妝殘留物物理性堵塞所致，而非因為上皮角質化

官方答案

• 答案：B. 擠壓瞼板腺時，分泌物由清澈油狀轉變為乳白色、奶油黃色的混濁狀，這反映了腺體內脂質組成或結構的改變

解析

瞼板腺功能障礙（MGD）的核心變化是腺體分泌的脂質組成與性質改變，正常擠壓應為清澈油狀，一旦變成乳白、奶油黃的混濁或牙膏狀，代表脂質黏稠度上升、游離脂肪酸與皂化增加，故B正確。A錯：CL-MGD不只分泌量減少，分泌物的顏色與黏稠度也明顯改變，此為診斷重點。C錯：下眼瞼淚河出現泡沫是脂質與淚液界面皂化（saponification）所致，與細菌性膿液無關。D錯：開口阻塞的主要機轉是開口處上皮角質化（hyperkeratinization），眼妝殘留只是加重因素之一。

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官方資料

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