前一刻還吵雜不休的團體心理治療室，因為阿宏清了清喉嚨而突然安靜下來，輪到他談談為什麼需要接受治療。阿宏是一位近四十歲離了婚的職業駕駛，然因多次酒後駕車發生事故，…

題目

前一刻還吵雜不休的團體心理治療室，因為阿宏清了清喉嚨而突然安靜下來，輪到他談談為什麼需要接受治療。阿宏是一位近四十歲離了婚的職業駕駛，然因多次酒後駕車發生事故，不只背負一堆賠償的債務，也因此數次短暫入監服刑。阿宏似乎不論是開心或是不順遂，喝兩杯總是最先想到的出路，但是一舉杯開喝之後，往往是不醉不歸收尾，對後續發生的事情失去記憶，直到醒來才發現在急診室，轉頭一旁是焦急又無奈的妻子和等待作筆錄的警察。阿宏自從離婚後，飲酒的問題逐漸惡化，在不到一年的時間就開啟了重度飲酒的模式，職業駕照被撤銷後，阿宏幾乎窩居在家裡不出門，甚少與親朋好友之間來往或參與任何社交活動，家人不斷苦勸阿宏還是持續飲酒行徑，而且也導致阿宏的憤怒和對抗，最後只好讓阿宏接受住院治療。請就上述有關阿宏的臨床情況回答下列問題：（一）若阿宏涉及酒精使用障礙症問題，請說明阿宏需要符合那些診斷和症狀。（10分）（二）請以認知行為療法取向的「預防復發（relapse prevention, RP）」的觀點說明阿宏的酒精濫用問題，及相對應所須採取的心理衡鑑方式。（15分）二、測驗題1.合作取向自殺危機處理（collaborative assessment and management of suicidality, CAMS）的穩定計畫中（stabilization plan），首要需要討論的是管理自我傷害風險，下列何者不屬於這個任務的做法？ A. ①④②③ B. ③④①② C. 依照曉華在意的優先次序進行 D. ①②③④

官方答案

• 答案：B. ③④①②

解析

在辨證行為治療（DBT）及相關危機處置的優先順序階層（Hierarchical Priorities）中，處置順序應為：第一優先處理「危及生命的行為（③重複自殺自傷）」；第二優先處理「破壞或干擾治療進行的行為（④治療常常遲到或忘記請假）」；第三優先處理「干擾生活品質的問題（①感情問題、②網路成癮問題）」。因此介入處理的標準順序為③→④→①→②，故選B。選項C由個案主觀決定並非危機介入結構化的標準處理階層。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。