個案企圖跳樓輕生，被人發現通知教官。教官事後將個案帶至諮商中心。諮商心理師告訴個案其行為已不在保密範圍內，因此須通知家長。個案拒絕且激動地表示：「要通報都是為了…

題目

個案企圖跳樓輕生，被人發現通知教官。教官事後將個案帶至諮商中心。諮商心理師告訴個案其行為已不在保密範圍內，因此須通知家長。個案拒絕且激動地表示：「要通報都是為了你們自己，因為法令規定，我說了幾百遍不要告訴我父母，你有聽到嗎？」下列諮商心理師的作法何者最適切？ A. 否認通報是為了保護自己，再次澄清通報是為了符合個案的最佳利益 B. 先同理個案對通報一事與對諮商心理師的憤怒，再詢問個案對告知父母此事的擔心或想法為何 C. 溫和地澄清通報的目的在於保護個案，如果個案願意簽署不自殺契約，也不一定要告知父母此事 D. 先同理個案憤怒與激動的情緒，告訴個案如果想獨處，可讓他在晤談室獨自思考10分鐘後，再繼續跟他討論

官方答案

• 答案：B. 先同理個案對通報一事與對諮商心理師的憤怒，再詢問個案對告知父母此事的擔心或想法為何

解析

個案處於自殺危機且對通報強烈反彈時，首務是維持關係並降低阻抗。適切作法為先反映與接納其憤怒、被背叛感與無力感，再以開放式問句探索其對告知父母的擔心，例如害怕被責罵、失去信任或隱私曝光，據以共同討論通報的方式與時機。通報義務不因個案反對而免除，故 C 以不自殺契約換取不通報並不妥當；A 急於否認與說理，易使個案感到被辯駁；D 讓情緒激動、有自傷風險的個案獨處十分鐘，反而增加危機風險。故 B 最適切。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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