民國110年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)

第27題

當病人接受腎臟移植後10分鐘內就發生排斥,其主要原因是:

題目

當病人接受腎臟移植後10分鐘內就發生排斥,其主要原因是: A. MHC class I不合 B. MHC class II不合 C. 病人體內已存有對抗移植物的抗體 D. H抗原不合

官方答案

  • 答案:C. 病人體內已存有對抗移植物的抗體

解析

移植後數分鐘至數小時內發生的排斥屬於超急性排斥(hyperacute rejection)。其成因是受贈者體內早已存在對抗移植物抗原的抗體(如ABO血型抗體、抗HLA抗體),常見於曾接受輸血、懷孕或前次移植而致敏者。這些抗體結合移植腎血管內皮後活化補體、誘發凝血,造成血栓與缺血性壞死。選項A、B的MHC不合主要引發T細胞媒介的急性或慢性排斥,通常需數天以上才表現。選項D的H抗原並非主要標的。故選C。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。