民國110年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第82題
一個過去身體健康的成年病人,因為呼吸困難求醫,醫師發現病人有明顯的胸水(pleural effusion),抽出的胸水呈現乳白色混濁樣,胸水經生化檢查分析含有高…
題目
一個過去身體健康的成年病人,因為呼吸困難求醫,醫師發現病人有明顯的胸水(pleural effusion),抽出的胸水呈現乳白色混濁樣,胸水經生化檢查分析含有高濃度的三酸甘油脂(triglyceride),下列何者是造成病人胸水的最可能原因? A. 心臟衰竭 B. 淋巴管阻塞 C. 肺梗塞(lung infarct) D. 下腔靜脈阻塞
官方答案
- 答案:B. 淋巴管阻塞
解析
胸水呈乳白色混濁、三酸甘油脂濃度明顯升高,是乳糜胸(chylothorax)的典型表現,代表胸管或淋巴管破裂、阻塞,富乳糜的淋巴液漏入肋膜腔。常見於胸腔手術、外傷、惡性腫瘤(淋巴瘤)壓迫或侵犯胸管。A 心臟衰竭造成的是漏出液,清澈淡黃。C 肺梗塞多為血性或漿液性滲出液。D 下腔靜脈阻塞不會產生高三酸甘油脂的乳糜樣胸水。故最可能原因為淋巴管阻塞,選 B。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。