外因性之皮質醇增多症，腎上腺最有可能的病理變化為：

題目

外因性之皮質醇增多症，腎上腺最有可能的病理變化為： A. 皮質萎縮 B. 瀰漫性增生 C. 微結節性增生 D. 巨結節性增生

官方答案

• 答案：A. 皮質萎縮

解析

外因性皮質醇增多症是指長期使用外源性類固醇，血中皮質醇升高會負回饋抑制下視丘與腦垂體，使CRH與ACTH分泌減少；在缺乏ACTH刺激下，兩側腎上腺皮質會逐漸萎縮，其中以皮質束狀帶與網狀帶最明顯。若是腦垂體腫瘤分泌過多ACTH或異位ACTH症候群，才會造成兩側腎上腺瀰漫性增生；微結節性或巨結節性增生則多見於原發性腎上腺病變。因此最可能的病理變化是皮質萎縮。

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官方資料

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