民國110年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)

第52題

關於抗疱疹病毒藥acyclovir之敘述,下列何者正確?

題目

關於抗疱疹病毒藥acyclovir之敘述,下列何者正確? A. 可有效作用在潛伏期病毒 B. 此藥物須經由病毒特定胸苷激酶(virus-specified thymidine kinase)將其磷酸化才具活性 C. 抗藥性的發生可因為病毒中的DNA聚合酶產生變異,與病人免疫功能低下無關 D. 對acyclovir產生抗藥性時,替代藥物valacyclovir會比trifluridine適合

官方答案

  • 答案:B. 此藥物須經由病毒特定胸苷激酶(virus-specified thymidine kinase)將其磷酸化才具活性

解析

acyclovir 是 guanosine 類似物,須先由病毒特定 thymidine kinase 磷酸化為單磷酸,再由細胞激酶轉為三磷酸,才能競爭性抑制病毒 DNA polymerase 並造成鏈終止;因病毒 TK 只存在於受感染的細胞,故選擇性高,B 正確。A 錯誤:藥物只對複製中的病毒有效,對潛伏期病毒無作用。C 錯誤:抗藥性主要來自 TK 或 DNA polymerase 基因突變,免疫低下患者因病毒大量複製更易產生。D 錯誤:valacyclovir 是 acyclovir 的前驅藥,具交叉抗藥性;抗藥性 HSV 應改用 trifluridine(局部)或 foscarnet。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。