民國110年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第57題
關於多發性硬化症(multiple sclerosis)用藥fingolimod hydrochloride之敘述,下列何者錯誤?
題目
關於多發性硬化症(multiple sclerosis)用藥fingolimod hydrochloride之敘述,下列何者錯誤? A. 主要透過影響S1P受體而發揮作用 B. 促進淋巴細胞由淋巴結釋放至循環系統 C. 可減少淋巴細胞在腦部的數量 D. 可導致嚴重的心臟毒性
官方答案
- 答案:B. 促進淋巴細胞由淋巴結釋放至循環系統
解析
Fingolimod 是 sphingosine-1-phosphate(S1P)受體調節劑,結合淋巴細胞表面的 S1P1 後促使受體內化,功能上等於拮抗 S1P,使淋巴細胞被「留」在淋巴結內、無法進入血液循環,周邊淋巴球(尤其 CD4 T 細胞)因而下降,連帶減少浸潤腦部的淋巴細胞,故 A、C 正確。B 說「促進淋巴細胞由淋巴結釋放」與實際藥理作用相反,是錯誤敘述。首次給藥可能造成心跳過慢、房室傳導阻滯,需監測心電圖,因此 D 所述心臟方面的不良反應成立。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。