民國110年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第69題
下列何種藥物是急性嚴重偏頭痛發作時的第一線用藥,但患者如果有冠狀動脈疾病則禁止使用?
題目
下列何種藥物是急性嚴重偏頭痛發作時的第一線用藥,但患者如果有冠狀動脈疾病則禁止使用? A. lorcaserin B. aspirin C. phentermine D. sumatriptan
官方答案
- 答案:D. sumatriptan
解析
sumatriptan 是 5-HT1B/1D 受體促效劑(triptan 類),能收縮腦血管並抑制神經性發炎,是急性嚴重偏頭痛的第一線用藥之一。但 5-HT1B 受體作用會造成血管收縮,因此冠狀動脈疾病、缺血性心臟病或控制不良的高血壓患者禁用。lorcaserin 與 phentermine 屬於減重藥物,沒有治療偏頭痛的適應症;aspirin 雖可止痛,卻不是偏頭痛專一性的第一線用藥。因此選 D。
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官方資料
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