民國110年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第91題
關於原發性膽汁肝硬化(primary biliary cirrhosis),下列何者錯誤?
題目
關於原發性膽汁肝硬化(primary biliary cirrhosis),下列何者錯誤? A. 其特徵為肝內膽管破壞,洋蔥皮樣的膽管纖維化(onion skin fibrosis)為其病理特徵 B. 病理切片下可見膽小管增生(ductular reaction)及膽管消失(loss of small bile ducts) C. 常發生於中年婦女 D. 常伴隨Sjögren syndrome,甲狀腺炎(thyroiditis)及scleroderma
官方答案
- 答案:A. 其特徵為肝內膽管破壞,洋蔥皮樣的膽管纖維化(onion skin fibrosis)為其病理特徵
解析
原發性膽汁性肝硬化(PBC)好發於中年女性,屬自體免疫疾病,常合併 Sjögren syndrome、橋本甲狀腺炎及 scleroderma(含 CREST 症候群)。病理特徵是小型肝內膽管遭肉芽腫性破壞(florid duct lesion),並可見 ductular reaction 與小膽管消失。洋蔥皮樣(onion skin)同心圓纖維化其實是原發性硬化性膽管炎(PSC)的特徵,PBC 的膽管病變以肉芽腫性破壞為主,故 A 敘述錯誤。
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官方資料
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