下列有關外陰部鱗狀上皮癌（squamous cell carcinoma）的敘述， 何者較不正確？

題目

下列有關外陰部鱗狀上皮癌（squamous cell carcinoma）的敘述， 何者較不正確？ A. 主要可以分為兩群：角化性（keratinizing）與類基底性及疣狀（basaloid and warty） B. 角化性鱗狀上皮癌較常發生在長期罹患硬化性苔蘚（lichen sclerosus）或鱗狀上皮增殖（squamous cellhyperplasia）的病人 C. 角化性鱗狀上皮癌的前驅病灶（precursor lesion）為分化型外陰上皮內瘤變（differentiated vulvarintraepithelial neoplasia），與高危險性人類乳突狀病毒（high-risk human papillomavirus）的感染高度相關 D. 類基底性及疣狀（basaloid and warty）鱗狀上皮癌發生的比例較角化性鱗狀上皮癌為低

官方答案

• 答案：C. 角化性鱗狀上皮癌的前驅病灶（precursor lesion）為分化型外陰上皮內瘤變（differentiated vulvarintraepithelial neoplasia），與高危險性人類乳突狀病毒（high-risk human papillomavirus）的感染高度相關

解析

外陰鱗狀上皮癌分為角化型與類基底性及疣狀（basaloid and warty）兩大類。角化型好發於長期硬化性苔蘚或鱗狀上皮增殖的病人，其前驅病灶為分化型外陰上皮內瘤變（differentiated VIN），屬於 HPV 非依賴型，與高危險性人類乳突病毒無高度相關；真正與高危險 HPV（如 16、18 型）高度相關的是類基底性及疣狀型，其前驅病灶為 usual VIN。因此 C 的敘述錯誤。D 敘述正確，角化型仍占多數，類基底性及疣狀型比例較低。

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官方資料

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