患者罹患低血鈉症（hyponatremia），可以使用下列何種藥物來治療，該藥物是一選擇性V2 antagonist？

題目

患者罹患低血鈉症（hyponatremia），可以使用下列何種藥物來治療，該藥物是一選擇性V2 antagonist？ A. selepressin B. terlipressin C. conivaptan D. tolvaptan

官方答案

• 答案：D. tolvaptan

解析

Tolvaptan 是選擇性 V2 受體拮抗劑，作用於腎臟集尿管，阻斷 ADH 與 V2 受體結合後的水通道 aquaporin-2 插入，產生 aquaresis（排出不含電解質的水），可用於治療 euvolemic 或 hypervolemic hyponatremia，如 SIADH、心衰竭。conivaptan 雖也可用於低血鈉，但同時拮抗 V1a 與 V2，屬非選擇性；selepressin 為 V1a 促效劑，terlipressin 為 V1 促效劑，用於食道靜脈曲張出血，皆非 V2 拮抗。題目強調「選擇性 V2 antagonist」，故選 D。

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官方資料

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