民國111年 專技高考 醫師(一) 醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）
第94題
酗酒的40歲男性，酒後因上腹痛且反射到後背來急診，病人血清消化酶（amylase）及脂肪酶（lipase）升高，且有低血鈣情形，則病人最有可能出現下列何種病理變…
題目
酗酒的40歲男性，酒後因上腹痛且反射到後背來急診，病人血清消化酶（amylase）及脂肪酶（lipase）升高，且有低血鈣情形，則病人最有可能出現下列何種病理變化？ A. 胰臟出血性壞死 B. 心臟廣泛性壞死 C. 胃潰瘍穿孔 D. 肝臟大塊性壞死
官方答案
- 答案：A. 胰臟出血性壞死
解析
酗酒男性上腹痛反射至後背，加上血清澱粉酶（amylase）與脂肪酶（lipase）升高，符合急性胰臟炎。低血鈣（hypocalcemia）是急性胰臟炎嚴重度指標之一，見於胰酶活化釋出脂肪酶分解胰周脂肪，產生脂肪酸與鈣結合形成皂化（saponification），造成鈣下沉，常預示出血性壞死性胰臟炎。因此最可能為胰臟出血性壞死（A）。心臟廣泛性壞死、胃潰瘍穿孔、肝臟大塊性壞死均無法同時解釋消化酶升高與低血鈣。
AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。