民國111年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第19題
王小弟今年13 歲,因鼻腔內長了膿包並有持續擴大的跡象,而到醫院就診。醫生檢查結果有類似慢性發炎的現象,問診發現以往王小弟也常有類似感染後,很緩慢痊癒的情況。經…
題目
王小弟今年13 歲,因鼻腔內長了膿包並有持續擴大的跡象,而到醫院就診。醫生檢查結果有類似慢性發炎的現象,問診發現以往王小弟也常有類似感染後,很緩慢痊癒的情況。經由詳細檢查發現他的CD8 T 細胞數量異常的低,而其MHC class I 分子在細胞上的表現量也極少,因此醫生分析後認為王小弟最有可能得了: A. chronic granulomatous disease B. MHC class I deficiency C. MHC class II deficiency D. leukocyte adhesion deficiency
官方答案
- 答案:B. MHC class I deficiency
解析
病童 MHC class I 分子表現極少,且 CD8 T 細胞數量明顯偏低,符合 MHC class I deficiency(bare lymphocyte syndrome 第一型,常因 TAP 基因缺陷)。由於胸腺中 CD8 T 細胞的發育需要 MHC class I 參與,其表現不足會使 CD8 T 細胞減少,病童因而容易反覆發生慢性呼吸道或鼻腔感染。CGD 是吞噬細胞氧化殺菌缺陷;MHC class II deficiency 主要影響 CD4 T 細胞;leukocyte adhesion deficiency 是黏附分子缺陷,故選 B。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。