16 歲女生最近在右小腿靠近膝關節處有腫脹及疼痛感。電腦斷層掃描發現在右脛骨（tibia）上端有一疑似腫瘤病灶，其具有膨脹性溶解病變（expansile lyt…

題目

16 歲女生最近在右小腿靠近膝關節處有腫脹及疼痛感。電腦斷層掃描發現在右脛骨（tibia）上端有一疑似腫瘤病灶，其具有膨脹性溶解病變（expansile lytic lesion）且外覆一層薄的骨密質（thin shell of reactive bone）。病理切片檢查顯示其組成包括含有血之囊腫（blood-filled cystic space）混雜著纖維組織、fibroblast、woven bone 和類似蝕骨細胞之巨細胞（osteoclast-like giant cell）。根據上述，該病人最可能罹患的疾病是： A. 海綿狀血管瘤（cavernous hemangioma） B. 骨母細胞瘤（osteoblastoma） C. 骨巨細胞瘤（giant cell tumor of bone） D. 動脈瘤樣骨性囊腫（aneurysmal bone cyst）

官方答案

• 答案：D. 動脈瘤樣骨性囊腫（aneurysmal bone cyst）

解析

動脈瘤樣骨性囊腫好發於兒童與青少年，常見於長骨骨幹或幹骺端；影像呈膨脹性溶解病變，外圍有薄層反應性骨殼。病理可見血性囊腔、纖維組織、纖維母細胞、woven bone 及類蝕骨細胞巨細胞。骨巨細胞瘤通常發生於生長板閉合後的成人骨骺，且不以血性囊腔為主要特徵；骨母細胞瘤以成骨性病灶為主；血管瘤則呈血管腔增生。因此最符合者為 D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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