民國112年 專技高考 醫師(一) 醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)
第66題
下列何者為決定鉀離子在遠端腎小管分泌排出之最主要因素?
題目
下列何者為決定鉀離子在遠端腎小管分泌排出之最主要因素? A. 抗利尿荷爾蒙(antidiuretic hormone, ADH)存在與否 B. 管腔內帶正電荷離子多寡 C. 近端腎小管腔內尿液流速(urine flow rate) D. 經特定鉀離子通道排出(specific K+ channels)
官方答案
- 答案:D. 經特定鉀離子通道排出(specific K+ channels)
解析
遠端腎小管(主皮質集合管)鉀離子分泌主要取決於:1.主動鈉鉀泵建立電化學梯度 2.腔側膜特定鉀離子通道(ROMK、BK通道)將K+分泌入管腔。ADH主要調節水重吸收,間接影響K+濃度但非主要決定因素(A錯)。管腔正電荷離子多寡(B)屬集合管鉀分泌電化學驅動力之一,非最主要。近端腎小管尿流速(C)影響遠端送達量但非直接決定分泌機制。
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官方資料
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