民國112年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)

第16題

麴菌(Aspergillus)CYP51A基因突變是產生下列何種藥物抗藥性的主要原因?

題目

麴菌(Aspergillus)CYP51A基因突變是產生下列何種藥物抗藥性的主要原因? A. 三唑(triazole) B. 棘白菌素(echinocandin) C. 多烯(polyene) D. 烯丙胺(allylamines)

官方答案

  • 答案:A. 三唑(triazole)

解析

CYP51A 基因轉譯出 lanosterol 14α-demethylase,此酵素位於麥角固醇合成路徑,正是三唑類(triazole)抗黴菌藥物(如 voriconazole、itraconazole、posaconazole)的作用標的。基因突變(常見如 L98H、G54、M220 等點突變,或啟動子串聯重複)會改變酵素結構或提高表現量,降低藥物結合力,是麴菌對三唑產生抗藥性的主要機轉。B 的棘白菌素作用於 β-1,3-glucan synthase(FKS 基因突變才相關);C 的多烯類結合麥角固醇;D 的烯丙胺抑制 squalene epoxidase,主要用於皮癬菌。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。