民國112年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第85題
6歲男童兩週來出現面色蒼白、精神不佳。病童血液中紅血球、血小板、白血球數目減少。男童之前曾有類似感冒症狀,也服用過抗生素與退燒藥。骨髓切片檢查發現骨髓中約80%…
題目
6歲男童兩週來出現面色蒼白、精神不佳。病童血液中紅血球、血小板、白血球數目減少。男童之前曾有類似感冒症狀,也服用過抗生素與退燒藥。骨髓切片檢查發現骨髓中約80%~90%都是脂肪組織,造血母細胞(blast cells)數目並未明顯增加。造血細胞形態大致正常。下列有關病人的敘述,何者最適當? A. 最常見的感染性病因是黴漿菌感染 B. 此類疾病以原發性(idiopathic)引起的最多 C. 此類病人大多會因為脾臟出現造血功能而腫大 D. 化療藥物中以taxol類為最常見病因
官方答案
- 答案:B. 此類疾病以原發性(idiopathic)引起的最多
解析
全血球減少伴骨髓低增生(80-90%脂肪替代)、造血細胞形態正常,符合再生不良性貧血。約70-80%屬特發性,免疫介導的造血幹細胞破壞為主流機轉。選項A黴漿菌較少見。選項C脾腫大為骨髓纖維化特徵,再障脾臟通常不腫大。選項DTaxol為微管穩定劑,非典型致再障藥物;烷化劑、拓樸異構酶抑制劑較相關。
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官方資料
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