器官移植後的慢性排斥（chronic rejection）作用，下列何情況最可能出現？

題目

器官移植後的慢性排斥（chronic rejection）作用，下列何情況最可能出現？ A. 活化的異體反應性natural killer（NK）cells經由血管進入移植體，而破壞植體組織結構 B. 植體內圓周型的小血管內皮細胞損壞，細胞浸潤，血管壁及血管硬化，植體蒼白缺血 C. 血液中的抗植體血型抗體造成血管發炎反應及血管完全阻塞，植體黑紫腫脹 D. 接受移植者本身體內出現突變的植體抗原，造成產生對抗異體抗原的抗體反應，進而破壞植體組織結構

官方答案

• 答案：B. 植體內圓周型的小血管內皮細胞損壞，細胞浸潤，血管壁及血管硬化，植體蒼白缺血

解析

慢性排斥多發生於移植後數月至數年，典型病理為移植體中型及小型動脈的內皮損傷與平滑肌細胞增生，造成同心圓狀內膜增厚、血管壁硬化（移植體血管病變），管腔狹窄使植體慢性缺血、蒼白、纖維化並逐漸喪失功能，故B最符合。A所述活化NK細胞進入植體破壞組織，較偏向急性排斥的效應機轉。C所述血中既有抗植體血型抗體造成血管發炎、血栓與植體黑紫腫脹，是超急性排斥（hyperacute rejection）的表現。D所述「接受者體內出現突變的植體抗原」在免疫學上不合理，植體抗原並非在接受者體內突變產生。

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官方資料

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