一位牧場工人手臂上出現丘疹（papule），快速演變成潰瘍進而結痂壞死（necrotic eschar） ，淋巴腺亦出現病變及水腫，經細菌分離，發現是一株會產孢…

題目

一位牧場工人手臂上出現丘疹（papule），快速演變成潰瘍進而結痂壞死（necrotic eschar） ，淋巴腺亦出現病變及水腫，經細菌分離，發現是一株會產孢子的細菌。此工人最有可能是受何菌感染？ A. 枯草桿菌（Bacillus subtilis ） B. 破傷風梭菌（Clostridium tetani） C. 肉毒桿菌（Clostridium botulinum ） D. 炭疽桿菌（ Bacillus anthracis）

官方答案

• 答案：D. 炭疽桿菌（ Bacillus anthracis）

解析

炭疽桿菌（Bacillus anthracis）為革蘭氏陽性、會形成內孢子的桿菌，常經皮膚傷口接觸受污染動物製品而感染。皮膚型炭疽起初為無痛丘疹，迅速變成水泡、潰瘍，最後形成中央黑色壞死性結痂（necrotic eschar），並伴隨明顯局部水腫與區域淋巴腺病變，與題述病程相符。其致病關鍵為三種外毒素（protective antigen、edema factor、lethal factor）。破傷風梭菌造成肌肉痙攣，肉毒桿菌造成鬆弛性麻痺，枯草桿菌通常不致病。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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