下列吸入性類固醇藥物中，何者需經由氣管酯解酶（esterase）代謝後產生活性物質，因此較不易產生口腔念珠菌病（candidiasis）的副作用？

題目

下列吸入性類固醇藥物中，何者需經由氣管酯解酶（esterase）代謝後產生活性物質，因此較不易產生口腔念珠菌病（candidiasis）的副作用？ A. budesonide B. ciclesonide C. flunisolide D. mometasone

官方答案

• 答案：B. ciclesonide

解析

Ciclesonide 為非活性前驅藥，吸入進入肺部後需經氣道上皮細胞的酯解酶（esterase）水解轉化為活性代謝物 des-ciclesonide（desisobutyryl-ciclesonide），始發揮抗發炎作用。因口腔咽部酯解酶活性極低，活性藥物在口腔幾乎不形成，故口腔念珠菌病發生率顯著低於 budesonide（A）、flunisolide（C）、mometasone（D）等直接具活性之吸入型類固醇。

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官方資料

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