民國113年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)

第76題

心肌梗塞使用溶栓治療,可以恢復冠狀動脈血流。血流恢復後,最可能會發生下列何種細胞變化,而使心肌受損程度更加嚴重?

題目

心肌梗塞使用溶栓治療,可以恢復冠狀動脈血流。血流恢復後,最可能會發生下列何種細胞變化,而使心肌受損程度更加嚴重? A. 細胞內中間絲(intermediate filament)減少 B. 增加自由基(free radical)的形成 C. 粒線體(mitochondria)腫脹 D. 蛋白質合成減少

官方答案

  • 答案:B. 增加自由基(free radical)的形成

解析

心肌梗塞接受溶栓或介入治療後血流恢復,會產生「再灌流傷害」(reperfusion injury)。突然大量氧氣進入缺血組織,經粒線體電子傳遞鏈、xanthine oxidase 系統及浸潤的嗜中性球產生大量活性氧自由基(reactive oxygen species),引發脂質過氧化、細胞膜與粒線體損傷,使心肌壞死範圍擴大。粒線體腫脹、蛋白質合成減少屬一般可逆性細胞傷害的表現,並非再灌流特有;中間絲減少也不是主要機轉。答案為 B。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。