民國113年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)

第80題

下列病理變化中,何者最類似腎臟移植後的超急性排斥(hyperacute rejection)之病變?

題目

下列病理變化中,何者最類似腎臟移植後的超急性排斥(hyperacute rejection)之病變? A. 腎絲球內微血管出現血小板與凝血纖維微小栓塞、嗜中性白血球浸潤與缺血性傷害 B. 淋巴細胞性腎臟間質血管炎 C. 淋巴細胞性腎小管炎(tubulitis) D. 腎絲球內與腎小管周圍微血管炎、腎絲球炎

官方答案

  • 答案:A. 腎絲球內微血管出現血小板與凝血纖維微小栓塞、嗜中性白血球浸潤與缺血性傷害

解析

超急性排斥發生於移植後數分鐘至數小時,機轉為受贈者體內預存抗體(抗 HLA 或 ABO 抗體)結合捐贈者血管內皮,活化補體與凝血系統,造成微血管內血小板與纖維素血栓、嗜中性白血球浸潤及缺血性壞死,故選項 A 的病理變化最相符。B、C 的淋巴細胞性間質血管炎與腎小管炎屬 T 細胞媒介的急性排斥;D 的腎絲球炎與微血管炎較接近慢性排斥或抗體媒介排斥的晚期表現。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。