民國113年 專技高考 醫師(一) 醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)

第91題

下列何者不是造成未治療的第一型(type 1)糖尿病病人有ketoacidosis的原因?

題目

下列何者不是造成未治療的第一型(type 1)糖尿病病人有ketoacidosis的原因? A. 草醯乙酸(oxaloacetate)太低 B. 酮體(ketone bodies)產生過多 C. 檸檬酸循環(TCA cycle)加速進行 D. 解脂作用(lipolysis)升高

官方答案

  • 答案:C. 檸檬酸循環(TCA cycle)加速進行

解析

第一型糖尿病因胰島素嚴重不足,脂肪組織的解脂作用大幅升高,游離脂肪酸大量進入肝臟進行β-oxidation,產生過量acetyl-CoA;同時肝臟糖質新生旺盛,消耗掉草醯乙酸(oxaloacetate),使acetyl-CoA無法與草醯乙酸縮合成檸檬酸進入TCA cycle,於是轉而生成ketone bodies,造成ketoacidosis。故A、B、D都是致病機轉。C錯誤:此時TCA cycle因草醯乙酸不足而減慢,並非加速;若TCA順暢,酮體反而會被代謝掉。本題問「不是」原因者,故選C。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。