有關化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）毒力因子（virulence factors）的敘述，下列何者最不適當？

題目

有關化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）毒力因子（virulence factors）的敘述，下列何者最不適當？ A. M蛋白質（M protein）可協助此菌躲避吞噬作用（phagocytosis） B. 猩紅熱（scarlet fever）會出現皮膚紅疹（rash），主要是因為鏈球菌激酶（streptokinase）所導致 C. 鏈球菌溶血素O（Streptolysin O）具抗原性，且易被氧破壞 D. 去氧核糖核酸酶（deoxyribonuclease, DNase）可助長細菌在宿主組織內散播

官方答案

• 答案：B. 猩紅熱（scarlet fever）會出現皮膚紅疹（rash），主要是因為鏈球菌激酶（streptokinase）所導致

解析

M蛋白質位於菌體表面，可阻礙吞噬細胞的吞噬與清除，是正確的毒力因子。引起猩紅熱皮膚紅疹的並非鏈球菌激酶（streptokinase），而是化膿性鏈球菌產生的紅疹毒素（erythrogenic toxin/SPE，即pyrogenic exotoxin），鏈球菌激酶僅為溶解纖維蛋白、助長細菌散播的擴散因子，故B最不適當。鏈球菌溶血素O具抗原性且為氧不穩定性（oxygen-labile），臨床上以ASO抗體偵測；去氧核糖核酸酶（DNase）可分解DNA、降低膿液黏稠度，助長細菌在組織內散播，A、C、D均正確。

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