當病人器官移植，使用免疫抑制劑mycophenolate mofetil（MMF）以緩解排斥作用發生，下列敘述何者正確？

題目

當病人器官移植，使用免疫抑制劑mycophenolate mofetil（MMF）以緩解排斥作用發生，下列敘述何者正確？ A. MMF 抑制淋巴細胞的pyrimidine 生合成 B. mycophenolic acid 為不具活性之代謝成分 C. MMF 主要由CYP450 3A 代謝 D. 使用MMF 可能產生嗜中性白血球低下症（neutropenia）之副作用

官方答案

• 答案：D. 使用MMF 可能產生嗜中性白血球低下症（neutropenia）之副作用

解析

MMF在體內經esterase水解為mycophenolic acid，後者才是活性代謝物，可逆性抑制inosine monophosphate dehydrogenase（IMPDH），選擇性耗竭淋巴細胞的guanosine核苷酸，即抑制purine生合成而非pyrimidine，故A、B錯誤。MMF不經CYP3A代謝，C錯誤。其骨髓抑制作用可表現為白血球與嗜中性白血球低下，D正確。

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