民國114年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)
第65題
下列關於pralidoxime 的敘述,何者最不適當?
題目
下列關於pralidoxime 的敘述,何者最不適當? A. 可幫助被磷酸化的acetylcholinesterase 恢復活性 B. 不可作為carbamate 類cholinesterase 抑制劑的解毒劑 C. 與diacetylmonoxime 相比,其中樞神經系統的穿透力較強 D. 過量時可能導致肌肉無力
官方答案
- 答案:C. 與diacetylmonoxime 相比,其中樞神經系統的穿透力較強
解析
Pralidoxime 為四級銨 oxime,可親核性攻擊被磷酸化的 acetylcholinesterase,使酵素恢復活性,用於有機磷中毒;但因其帶電、脂溶性低,中樞穿透力差。Diacetylmonoxime 較具脂溶性,中樞穿透力反而較強,故 C 敘述相反。Carbamate 中毒因酵素可自發性回復,oxime 一般不作為主要解毒劑;過量 pralidoxime 也可能造成肌肉無力。故選 C。
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官方資料
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