對於自體免疫性萎縮性胃炎（autoimmune atrophic gastritis）的相關敘述，下列敘述何者最不適當？

題目

對於自體免疫性萎縮性胃炎（autoimmune atrophic gastritis）的相關敘述，下列敘述何者最不適當？ A. 與其他自體免疫疾病相關，例如：甲狀腺炎、糖尿病、Graves 氏病（Graves disease） B. 與惡性貧血（pernicious anemia）有關 C. 迴腸（ileum）維生素B12吸收缺陷 D. 常見到內分泌細胞萎縮減少（atrophy and decrease of endocrine cells）

官方答案

• 答案：D. 常見到內分泌細胞萎縮減少（atrophy and decrease of endocrine cells）

解析

自體免疫性萎縮性胃炎常因自體抗體攻擊胃底與胃體部之壁細胞（parietal cells）與內在因子（intrinsic factor），導致胃酸缺乏（achlorhydria）。低胃酸會負回饋刺激胃竇部 G 細胞大量分泌胃泌素（gastrin），誘發高胃泌素血症，進而促使神經內分泌細胞（ECL 細胞）「增生（hyperplasia）」甚至轉變成類癌腫瘤，而非萎縮減少，故D敘述最不適當。選項A正確，常與第1型糖尿病、橋本氏甲狀腺炎或格雷夫斯氏病並存；選項B與C正確，缺乏內在因子導致維生素 B12 無法在迴腸末端被吸收，引起惡性貧血。

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官方資料

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