民國114年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)

第94題

經由電子顯微鏡檢查,下列腎絲球疾病所產生免疫沉澱物主要沉著的位置,下列何者錯誤?

題目

經由電子顯微鏡檢查,下列腎絲球疾病所產生免疫沉澱物主要沉著的位置,下列何者錯誤? A. IgA nephropathy 沉著於膈細胞(mesangial cell)周圍 B. membranous nephropathy 沉著在上皮細胞下方(subepithelial deposits) C. dense deposit disease 沉著在基底膜之內(intramembranous deposits) D. acute postinfectious glomerulonephritis 沉著在內皮細胞下方(subendothelial deposits),形成駝峰狀隆起(humps)

官方答案

  • 答案:D. acute postinfectious glomerulonephritis 沉著在內皮細胞下方(subendothelial deposits),形成駝峰狀隆起(humps)

解析

急性感染後腎絲球腎炎(acute postinfectious glomerulonephritis, APIGN / PSGN)在電子顯微鏡下的典型特徵為上皮細胞下方(subepithelial)出現巨大的駝峰狀免疫沉積物(humps),題幹敘述為內皮細胞下方(subendothelial),故D錯誤為正確答案。選項A正確,IgA 腎病變典型沉積於絲球體膈區(mesangium);選項B正確,膜性腎病變(membranous nephropathy)呈現上皮下(subepithelial)沉積物與基底膜增厚(spike and dome);選項C正確,dense deposit disease(第 II 型 MPGN)之特徵為補體 C3 密集沉積在基底膜緻密層內(intramembranous)。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。