民國114年 專技高考 醫師(一) 醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)
第58題
下列有關心電圖(electrocardiogram, ECG)各導程波形所代表的生病理狀況描述,何者最適當?
題目
下列有關心電圖(electrocardiogram, ECG)各導程波形所代表的生病理狀況描述,何者最適當? A. 血中鈣離子濃度正常情況下,高血鉀(hyperkalemia)病人的lead Ⅱ常見高T 波(tall T) B. 一級房室傳導阻斷(first-degree atrioventricular heart block)時,在lead Ⅱ中常見PR interval縮短 C. 以aVR 單極導程記錄ECG,和lead Ⅱ有相似的QRS 波,均為向上偏斜(upward deflection)波形 D. T 波代表心室再極化,因此V1-V6(precordial leads)的T 波,均為向下偏斜(downward deflection)波形
官方答案
- 答案:A. 血中鈣離子濃度正常情況下,高血鉀(hyperkalemia)病人的lead Ⅱ常見高T 波(tall T)
解析
高血鉀會使心室肌細胞的再極化加速,造成T波變得高聳而對稱(tall peaked T),在lead Ⅱ等肢體導程中最容易觀察到,因此A最適當。B錯誤:一級房室傳導阻斷的定義是PR interval延長(超過0.20秒),並非縮短。C錯誤:aVR的電軸指向右上,正常QRS波主波向下,與lead Ⅱ的向上波形相反。D錯誤:V1-V6的T波在正常情況下多為向上,僅V1可能平坦或倒置,不能一概說成向下偏斜。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。