有位70 歲老人，患有心臟病及慢性阻塞肺部疾病，常伴隨著偶發性氣管痙攣的症狀。下列何者可以有效解除此病人的氣管痙攣症狀，且較不易引發心律不整的副作用？

題目

有位70 歲老人，患有心臟病及慢性阻塞肺部疾病，常伴隨著偶發性氣管痙攣的症狀。下列何者可以有效解除此病人的氣管痙攣症狀，且較不易引發心律不整的副作用？ A. prednisone B. salmeterol C. zafirlukast D. ipratropium

官方答案

• 答案：D. ipratropium

解析

Ipratropium 為短效抗膽鹼吸入劑，阻斷氣管平滑肌 M3 受體解除支氣管痙攣，不經由 β2 受體，故不增加心率、QT 間期或誘發心律不整，適合合併心臟病與 COPD 之老人。Salmeterol（B）為長效 β2 致效劑，可能誘發心悸、心律不整。Prednisone（A）為全身型類固醇，非急性解痙首選。Zafirlukast（C）為白三烯受體拮抗劑，屬控制劑，起效慢，非解痙藥。

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官方資料

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