民國115年 專技高考 醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)

第22題

下列那些基因缺失會造成抗體無法進行類型轉換(class switch)?①activation-induced cytidinedeaminase(AID) ②…

題目

下列那些基因缺失會造成抗體無法進行類型轉換(class switch)?①activation-induced cytidinedeaminase(AID) ②adenosine deaminase(ADA) ③CD40 ④CD40 ligand ⑤RAG1 A. ①③④ B. ②④⑤ C. ①②⑤ D. ③④⑤

官方答案

  • 答案:A. ①③④

解析

抗體類型轉換需要兩個訊號:一是 T 細胞上的 CD40L 與 B 細胞的 CD40 結合,提供共刺激;二是細胞激素誘導 B 細胞表現 AID(activation-induced cytidine deaminase)。AID 使 S 區的胞嘧啶去胺基化成尿嘧啶,造成 U:G 錯配,經由鹼基切除修復與錯配修復後,產生 DNA 雙股斷裂並完成 S 區重組,抗體因此由 IgM 轉為 IgG、IgA 或 IgE。所以缺少 AID、CD40 或 CD40L,都無法進行類型轉換(CD40L 缺損即高 IgM 症候群)。ADA 缺乏會使嘌呤代謝物堆積,造成嚴重聯合免疫缺陷,影響淋巴球存活;RAG1 缺陷則阻斷 V(D)J 重組,使 B 細胞發育停滯。兩者皆非類型轉換所需,故選 A。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。