民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第36題
一位36歲病人過去無特殊病史,最近發現頸部及腋下有多顆直徑1~3公分之淋巴結,腹股溝亦有數顆淋巴結,最大者直徑約4公分。頸部淋巴結切片診斷為B細胞瀰漫性大細胞淋…
題目
一位36歲病人過去無特殊病史,最近發現頸部及腋下有多顆直徑1~3公分之淋巴結,腹股溝亦有數顆淋巴結,最大者直徑約4公分。頸部淋巴結切片診斷為B細胞瀰漫性大細胞淋巴瘤(diffuse large B celllymphoma)。對此病人最適當的治療為? A. cyclophosphamide, vincristine, prednisolone(COP) B. rituximab + COP C. cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisolone(CHOP) D. rituximab + CHOP
官方答案
- 答案:D. rituximab + CHOP
解析
瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤(DLBCL)的標準第一線治療為 rituximab 合併 CHOP(R-CHOP)。rituximab 是抗 CD20 單株抗體,CHOP 包含 cyclophosphamide、doxorubicin、vincristine、prednisolone;相較於單用 CHOP 或 COP,R-CHOP 可提高反應率與存活。病人有多處淋巴結且病灶超過 4 公分,屬全身性治療,故選 D。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。