民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第10題

37週出生體重3980公克的新生兒,身體診察發現無呼吸窘迫,右肩內縮,右手臂往內轉(Internal rotation),右手掌呈現內旋(Pronation)姿…

題目

37週出生體重3980公克的新生兒,身體診察發現無呼吸窘迫,右肩內縮,右手臂往內轉(Internal rotation),右手掌呈現內旋(Pronation)姿勢,其抓握反射正常,驚嚇反射左手正常但右手無法舉起,其他神經學檢查正常。最有可能神經受損的部位為何? A. C1、C2 B. C3、C4 C. C5、C6 D. C7、C8

官方答案

  • 答案:C. C5、C6

解析

此為新生兒臂神經叢損傷的典型表現。C5、C6主要支配三角肌、棘上肌、肱二頭肌與肱肌,受損時手臂內收、內轉、前臂旋前,呈「侍者托盤」姿勢;握力由C8、T1支配,故抓握反射保留,但右側驚嚇反射因肩部無法外展而上舉受限。因此最可能受損部位是C5、C6。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。