民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第79題

佳佳是一個15歲的國三少女,即將參加升學考試之際被診斷出罹患一種十分罕見且預後不佳的癌症,所需的化療劑量比起其他癌症高出許多,白血球數目降到很低,為避免感染入住…

題目

佳佳是一個15歲的國三少女,即將參加升學考試之際被診斷出罹患一種十分罕見且預後不佳的癌症,所需的化療劑量比起其他癌症高出許多,白血球數目降到很低,為避免感染入住單人病房隔離,此外常常需要接受骨髓檢查以了解治療之效果。主治醫師與家長討論佳佳預後十分不樂觀,目前也無有效的治療方式,但家長堅持無論如何一定要救治他們的女兒,否則就要轉院。佳佳身體狀況越來越差,常常疼痛難耐,且因為掉髮所造成的外觀問題,感到極度沮喪與封閉。下列那一個是佳佳的主治醫師考量她最大利益的最好作法? A. 同意他們轉院 B. 繼續給予化學治療 C. 照會安寧照護團隊為佳佳控制疼痛 D. 說服佳佳轉到安寧病房

官方答案

  • 答案:C. 照會安寧照護團隊為佳佳控制疼痛

解析

佳佳處於疾病末期,化療效果有限,且疼痛、掉髮與心理困擾已造成重大痛苦,醫療決策應以病人最佳利益為核心。照會安寧照護團隊可優先控制疼痛、處理外觀與心理問題,維持尊嚴及生活品質,故 C 最合適。繼續化療未必帶來利益且增加負擔;直接轉院或說服轉安寧病房,未先處理症狀與家庭衝突,並非立即的最佳作法。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。