在大面積燒燙傷治療中，充分的體液復甦（fluid resuscitation）是避免休克的重要治療。對於30歲、70公斤的男性燒燙傷病人，二度及三度傷口共占體表…

題目

在大面積燒燙傷治療中，充分的體液復甦（fluid resuscitation）是避免休克的重要治療。對於30歲、70公斤的男性燒燙傷病人，二度及三度傷口共占體表面積（TBSA）40%，下列處置何者最不適當？ A. 建立靜脈管線（IV line）開始體液復甦（fluid resuscitation），並插尿管監測尿量 B. 如果按照Parkland formula靜脈輸液是給與lactated Ringer solution，從700cc/hr開始給與 C. 尿量須維持在35 cc/hr 以上 D. 給與lactated Ringer solution 2小時後，尿量突然變少，可再給與albumin，從0.5ml / Kg / % TBSA burn area開始給與

官方答案

• 答案：D. 給與lactated Ringer solution 2小時後，尿量突然變少，可再給與albumin，從0.5ml / Kg / % TBSA burn area開始給與

解析

Parkland公式為4 mL×體重（kg）×燒傷%TBSA，本例4×70×40＝11,200 mL，前8小時給一半即5,600 mL，約700 mL/hr，故B正確；成人尿量目標0.5 mL/kg/hr＝35 mL/hr，C正確；建立靜脈管路及導尿管監測也正確。輸液2小時後尿量突然減少，應先檢查管路、血壓並增加乳酸林格液速度，不應立即追加albumin；白蛋白並非常規第一線，故D最不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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