一個剛滿月的男嬰，在新生兒健檢的時候，小兒科醫師發現他的右側陰囊內摸不到睪丸，故將他轉診到小兒外科醫師門診。小兒外科醫師為男嬰做身體檢查，發現在external…

題目

一個剛滿月的男嬰，在新生兒健檢的時候，小兒科醫師發現他的右側陰囊內摸不到睪丸，故將他轉診到小兒外科醫師門診。小兒外科醫師為男嬰做身體檢查，發現在external ring的位置可以觸診到尚未降下的睪丸，且此睪丸無法下拉至陰囊。於是，男嬰的媽媽提出了許多問題，下列那一個回答不適合？ A. 問：怎麼辦，小寶貝的睪丸會不會有機會繼續往下降？答：在六個月至一歲之前，都還是可能有機會繼續往下降。但是過了六個月至一歲若還沒降下來，可能就沒什麼機會了 B. 問：如果小寶貝的睪丸一直都沒有下降的跡象，那要怎麼辦？答：我們通常會觀察到六個月至一歲大之間，若發現睪丸沒有下降的情形，就要安排手術治療將睪丸固定在陰囊 C. 問：如果不開刀，讓睪丸一直在上面，會怎麼樣嗎？答：那這個睪丸可能會隨著年紀增大漸漸的萎縮 D. 問：醫師還要再為小寶貝安排什麼檢查嗎？答：我們需要再安排一個核磁共振檢查，來確認睪丸的位置及目前的大小

官方答案

• 答案：D. 問：醫師還要再為小寶貝安排什麼檢查嗎？答：我們需要再安排一個核磁共振檢查，來確認睪丸的位置及目前的大小

解析

隱睪症靠理學檢查即可定位，摸得到但無法拉入陰囊者屬於「真性隱睪」或高位睪丸；超音波可輔助尋找腹腔內睪丸，但核磁共振對嬰兒並非必要，需鎮靜、成本高且不改變處置，因此不適合這樣回答。睪丸在出生後六個月內仍可能自行下降，六個月至一歲後機會明顯降低，此時應安排睪丸固定術。未降睪丸處於較高體溫環境，會逐漸萎縮、影響生育功能，並增加惡性腫瘤風險，故 A、B、C 的說明皆合理。

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官方資料

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