李先生65歲，最近健康檢查發現前列腺特定抗原（prostate-specific antigen）值為10.5 ng/mL，游離型PSA比值為15%，肛門指檢並…

題目

李先生65歲，最近健康檢查發現前列腺特定抗原（prostate-specific antigen）值為10.5 ng/mL，游離型PSA比值為15%，肛門指檢並沒有摸到任何前列腺硬結節，經直腸超音波檢查發現前列腺有一低回音病灶（hypoechoiclesion），下列建議何者最適當？ A. 先觀察一年後再檢查PSA B. 建議進行前列腺根除手術（radical prostatectomy） C. 安排經直腸超音波導引前列腺切片檢查 D. 立刻開始給與荷爾蒙治療

官方答案

• 答案：C. 安排經直腸超音波導引前列腺切片檢查

解析

PSA 10.5 ng/mL明顯升高，游離型PSA比值15%偏低，且直腸超音波發現低回音病灶，雖肛門指檢正常，仍高度懷疑前列腺癌，應安排經直腸超音波導引前列腺切片確診。尚未取得病理診斷前，不宜直接進行根除手術或荷爾蒙治療；觀察一年也可能延誤診斷。切片可系統性取樣，並針對疑似病灶加強採樣。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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