民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第17題
下列何者是甲狀腺眼疾(thyroid eye disease)最常見的示病性(pathognomonic)臨床徵候?
題目
下列何者是甲狀腺眼疾(thyroid eye disease)最常見的示病性(pathognomonic)臨床徵候? A. 眼外肌活動受阻 B. 眼球突出(proptosis) C. 眼瞼下垂(ptosis) D. 眼瞼退縮(lid retraction)
官方答案
- 答案:D. 眼瞼退縮(lid retraction)
解析
甲狀腺眼疾最具示病性、也最常見的徵候是眼瞼退縮(lid retraction):交感神經過度刺激 Muller 肌及提瞼肌攣縮,使上眼瞼位置上提、露出鞏膜,形成典型的「凝視」外觀,甚至可早於甲狀腺功能異常出現。眼球突出與眼外肌活動受限雖常見,但特異性較低;眼瞼下垂反而少見,若出現應考慮重症肌無力等其他病因。故選 D。
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官方資料
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