民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第3題

基本麻醉監測中,體溫監測的概念與敘述,下列何者錯誤?

題目

基本麻醉監測中,體溫監測的概念與敘述,下列何者錯誤? A. 術後低體溫會引起發抖(shivering)反應,在成人可增加代謝產熱50%到100%,此反應可能增加心血管病人的風險 B. 30分鐘以上的全身麻醉,體溫監測應為常規監測,核心體溫(core temperature)應維持攝氏36度以上 C. 區域麻醉(regional anesthesia)只會影響周邊溫度控制,不易引發惡性高熱,不須體溫監測 D. 老年人的血管收縮的閾值(vasoconstrictive threshold)低於年輕人,導致老年人更容易失溫

官方答案

  • 答案:C. 區域麻醉(regional anesthesia)只會影響周邊溫度控制,不易引發惡性高熱,不須體溫監測

解析

區域麻醉並非「不須體溫監測」。脊椎或硬膜外麻醉會阻斷交感神經,使下肢血管擴張、核心熱量重新分布到周邊,加上阻斷區域內無法產生血管收縮與發抖產熱,病人仍會發生核心體溫下降,因此仍需常規監測體溫。選項 A 所述發抖可大幅增加代謝產熱、增加心肌耗氧,對冠心病人有風險,敘述正確;B 所述全身麻醉超過 30 分鐘應常規監測體溫、核心體溫維持 36°C 以上,符合保溫原則;D 所述老年人血管收縮閾值較年輕人低,代表體溫下降更多才會啟動血管收縮,因而更容易失溫,亦屬正確。故錯誤者為 C。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。