32歲G1P0孕婦，妊娠34週因規律性下腹陣痛，前來產房就診。孕婦主訴3小時前有大量清澈液體自陰道流出。產房檢查胎心博呈現良好反應（reactive），子宮每4…

題目

32歲G1P0孕婦，妊娠34週因規律性下腹陣痛，前來產房就診。孕婦主訴3小時前有大量清澈液體自陰道流出。產房檢查胎心博呈現良好反應（reactive），子宮每4分鐘規律收縮；內診檢查子宮頸未開，破水測試呈陽性反應；超音波檢查呈羊水稀少（oligohydramnios）現象，胎兒預估體重2,560公克，胎兒呈頭位產式。孕婦體溫38.6℃，心搏率102 bpm，血壓112/68 mmHg。血液檢驗，WBC 19,000/mm3。接下來最適當處置為： A. 給與促胎兒肺成熟劑（betamethasone）治療 B. 給與子宮鬆弛劑（tocolytic agents）治療 C. 給與抗生素（antibiotics）治療 D. 立即剖腹生產

官方答案

• 答案：C. 給與抗生素（antibiotics）治療

解析

孕婦有破水、規律宮縮，並出現發燒、心跳快與白血球上升，符合臨床絨毛羊膜炎（chorioamnionitis）。處置應立即給予廣效抗生素，並在穩定後安排生產；此時不適合使用促肺成熟類固醇或子宮鬆弛劑，剖腹產也應依產科適應症而非一律立即執行。因此最適當的下一步是抗生素治療，選 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。