民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第12題

一位55歲男性病人在3個月之內發生數次暈厥(syncope),每次都是坐姿時發生,每次都持續約兩分鐘後自然恢復意識,沒有任何後遺症;初步的身體診察並未發現心血管…

題目

一位55歲男性病人在3個月之內發生數次暈厥(syncope),每次都是坐姿時發生,每次都持續約兩分鐘後自然恢復意識,沒有任何後遺症;初步的身體診察並未發現心血管方面的異常,病人臥姿的血壓是130/80mmHg,沒有姿態性低血壓,以下何項診斷工具最不可能發現導致暈厥的原因? A. 肺功能檢查 B. 心臟超音波 C. 24-小時心電圖(Holter monitoring) D. 心臟電生理檢查(electrophysiological study)

官方答案

  • 答案:A. 肺功能檢查

解析

病人反覆於坐姿發生暈厥、歷時約兩分鐘後自然恢復,初步診察無心血管異常、臥姿血壓正常且無姿態性低血壓,較符合神經調節性(血管迷走性)或情境性暈厥,心因性與姿勢性原因已大致排除。暈厥的標準檢查包括心臟超音波(B)評估結構性心臟病、24小時心電圖(C)尋找心律不整,以及心臟電生理檢查(D)診斷傳導系統異常,皆可能找出原因。肺功能檢查(A)評估的是呼吸道與肺實質疾病,對暈厥病因的診斷幫助最小,故選A。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。