陳先生每天抽一包菸已40年，最近一年來，走路爬坡出現呼吸困難現象，門診的胸部Ｘ光檢查顯現兩側肺野皆透亮較黑，若要安排肺功能檢查，下列項目何者最適當？

題目

陳先生每天抽一包菸已40年，最近一年來，走路爬坡出現呼吸困難現象，門診的胸部Ｘ光檢查顯現兩側肺野皆透亮較黑，若要安排肺功能檢查，下列項目何者最適當？ A. 篩檢肺功能（screening spirometry），包括FVC, FEV1, FEV1/FVC B. 標準肺功能（standard spirometry），包括FVC, FEV1, FEV1/FVC及肺容積 C. 一氧化碳肺瀰散量檢查（CO diffusing capacity test） D. 支氣管激發試驗（bronchoprovocation test）

官方答案

• 答案：B. 標準肺功能（standard spirometry），包括FVC, FEV1, FEV1/FVC及肺容積

解析

40 包年吸菸史、活動性呼吸困難，加上胸部X光兩側肺野透亮，高度懷疑肺氣腫／慢性阻塞性肺病。此時應安排標準肺功能檢查：除 FVC、FEV1、FEV1/FVC 判斷阻塞型通氣障礙（FEV1/FVC 小於 0.7）外，還需測肺容積，以顯示肺過度充氣（TLC、RV、RV/TLC 上升），與X光透亮變化互相印證。僅做篩檢性肺量計無法評估肺容積；DLCO 可輔助評估氣體交換與嚴重度，但單獨不足以診斷；支氣管激發試驗用於懷疑氣喘，不適用於此。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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