有關類肉瘤病（sarcoidosis），下列敘述何者錯誤？

題目

有關類肉瘤病（sarcoidosis），下列敘述何者錯誤？ A. 致病機轉與T淋巴球（T lymphocyte）及巨噬細胞（macrophage）激活有關 B. 急性期病患血清中angiotensin-converting enzyme（ACE）值會升高 C. 通常以兩側肺門淋巴結腫大表現，組織切片診斷出noncaseating granuloma D. 肺泡灌洗術（bronchoalveolar lavage）發現淋巴球數目及比例增高，CD4/CD8比例會下降

官方答案

• 答案：D. 肺泡灌洗術（bronchoalveolar lavage）發現淋巴球數目及比例增高，CD4/CD8比例會下降

解析

類肉瘤病是 T 淋巴球與巨噬細胞被激活、形成非乾酪性肉芽腫（noncaseating granuloma）的系統性疾病，典型影像為兩側肺門淋巴結腫大，急性期血清 ACE 常上升。支氣管肺泡灌洗液通常淋巴球比例增加，且以 CD4 輔助型 T 細胞聚集為主，CD4/CD8 比值上升（常明顯大於 1），而非下降，故 D 錯誤。此比值上升有助與外因性過敏性肺泡炎（比值下降）等疾病區別。

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官方資料

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