民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第37題
關於尋常型天疱瘡(pemphigus vulgaris)的敘述,下列何者錯誤?
題目
關於尋常型天疱瘡(pemphigus vulgaris)的敘述,下列何者錯誤? A. 好犯部位包括口腔黏膜 B. 病理組織檢查可見水疱發生部位在表皮基底層上方 C. 病灶的直接免疫螢光檢查,可見IgG 沉積於表皮層與真皮層交界處 D. 自體抗原包括desmogleins
官方答案
- 答案:C. 病灶的直接免疫螢光檢查,可見IgG 沉積於表皮層與真皮層交界處
解析
尋常型天疱瘡的自體抗體主要攻擊角質形成細胞間的 desmoglein 1 與 3,造成棘層鬆解,水疱位於表皮內、基底層上方,口腔黏膜常早期受累。直接免疫螢光應見表皮細胞間 IgG 呈網狀沉積;表皮與真皮交界處的線狀 IgG 沉積較符合類天疱瘡。因此 C 的敘述錯誤。
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官方資料
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