Acetaminophen 中毒之兒童，發生昏迷（coma）、無反射（areflexia），下列治療方式，何者最適當？

題目

Acetaminophen 中毒之兒童，發生昏迷（coma）、無反射（areflexia），下列治療方式，何者最適當？ A. 低血容量（Hypovolemia）為常見情形，但無需處理 B. 可注射0.45%食鹽水治療低血容量情形 C. 維持低血鈉對治療有益 D. 可給與N-acetylcysteine 治療

官方答案

• 答案：D. 可給與N-acetylcysteine 治療

解析

Acetaminophen 中毒會耗盡肝臟的 glutathione，其毒性代謝物 NAPQI 因而堆積造成肝細胞壞死；解毒劑 N-acetylcysteine 可補充 cysteine、恢復 glutathione 生成，是特異性治療，且在中毒早期（尤其 8～10 小時內）給與效果最好。本題病童已出現昏迷、無反射，屬嚴重中毒，仍應立即給與 N-acetylcysteine。A 錯在低血容量仍需處理；B 的 0.45% 食鹽水屬低張溶液，不適合作為擴容輸液；C 維持低血鈉並無治療益處，故選 D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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