有關乳癌手術及輔助治療，下列敘述何者錯誤？

題目

有關乳癌手術及輔助治療，下列敘述何者錯誤？ A. 乳房根治切除術（radical mastectomy）是現今乳癌治療的基礎，強調大範圍根治清除，在1970年代是重要的治療方式 B. 乳房保留手術（breast-conserving therapy）經過臨床試驗證實可以有統計意義的增加存活率（overall anddisease-free survival） C. 乳房保留手術，若切除腫瘤的切面邊緣有殘留的癌組織會增加局部復發率（local recurrence） D. 放射治療是乳癌治療的選項之一，病患有嚴重肺部疾病者（severe pulmonary disease），放射治療並不適合

官方答案

• 答案：B. 乳房保留手術（breast-conserving therapy）經過臨床試驗證實可以有統計意義的增加存活率（overall anddisease-free survival）

解析

多項隨機臨床試驗（如 NSABP B-06）顯示，乳房保留手術合併放射治療與全乳房切除的整體存活率及無病存活率相當，而非「有統計意義地增加存活率」，因此 B 的敘述錯誤。乳房保留手術的腫瘤切除邊緣若殘留癌組織，會明顯增加局部復發率，故需確認邊緣乾淨。1970 年代，Halsted 式乳房根治切除術仍為主流。對於患有嚴重肺部疾病的病人，放射治療會增加肺部併發症的風險，因此須審慎評估。

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官方資料

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