一位30歲男性在大地震倒塌的大樓內被救援人員尋獲，發現雙側下肢有嚴重的壓砸傷及變形，並有休克現象，下列敘述何者最不適當？

題目

一位30歲男性在大地震倒塌的大樓內被救援人員尋獲，發現雙側下肢有嚴重的壓砸傷及變形，並有休克現象，下列敘述何者最不適當？ A. 臨床檢查有腔室症候群的症候時，應及早進行筋膜切開手術，不必等腔室壓力測量的結果 B. 當懷疑有橫紋肌溶解症時，應限制水分的攝取，以免造成嚴重肺積水 C. 腔室症候群的診斷有所謂的5 P's，其中以疼痛為最重要的症候 D. 腔室內壓力正常值應低於10毫米汞柱，若超過30毫米汞柱以上就要懷疑有腔室症候群

官方答案

• 答案：B. 當懷疑有橫紋肌溶解症時，應限制水分的攝取，以免造成嚴重肺積水

解析

壓砸傷合併休克時，橫紋肌溶解會使肌紅蛋白、鉀離子及肌酸激酶大量釋放，治療核心是儘早且大量靜脈輸液，維持足夠尿量以沖刷腎小管，避免急性腎衰竭；限制水分反而加重腎損傷，故 B 最不適當。腔室症候群臨床有 5 P's，以疼痛最重要，必要時不等壓力測定即行筋膜切開；正常腔室壓力低於 10 mmHg，超過 30 mmHg 高度懷疑。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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